“多毒株”活跃！福建有人进ICU，有人直接失声！医生紧急提醒：流感最怕“拖”

据央视新闻，中国疾控中心最新流感监测周报显示，秋冬流感流行季已逐渐开启。从流行毒株看， 甲流为主、乙流为辅。甲流阳性样本中，甲型H3N2占比近七成，甲型H1N1占比三成。专家介绍，今年流感流行季的特点是： 多毒株共同活跃，流行节奏前移。 然而，很多人误以为流感只是普通小感冒， 福建45岁的陈女士因此病情加重， 住进了呼吸科重症监护室； 20岁小伙小邓前往医院就诊时， 已经完全失声。 11月1日是世界流感日。福建省福州肺科医院呼吸与危重症医学科王新航主任医师提醒：9至10月以来，门诊和急诊接诊的 呼吸道疾病患者较前两个月有所上升， 住院的重症患者也略有增多，以老年人和有基础疾病的人群为主。需要注意的是，流感起病急，中青年也别“硬扛”。 ▲ 福州 肺科医院候诊 区 一个进了ICU，一个突然失声 流感最怕一个“拖”字 采访中，王新航提到两个让他印象很深的病例。 45岁的陈女士有鼻咽癌放化疗史，还合并高血压和支气管扩张。近日 ，她出现 发热、全身酸痛，以为只是普通感冒， 没有及时接受抗病毒治疗。没想到病情很快急转直下，住进了呼吸科重症监护室。经气管镜检查发现，她已经出现 流感后继发真菌感染，合并呼吸衰竭。 “ 患者对甲流警惕性不足、未及时接受抗病毒治疗 ，是病情发展到这么严重的关键原因。”王新航强调，有 肿瘤放化疗史、基础肺病及高血压的人 ，感染流感后重症风险更高，要尽早就诊评估。 另一个是20岁的小伙小邓。他来就诊时已经 完全失声，咽喉剧烈疼痛。 入院检查提示 乙流核酸阳性 ，肺部CT可见磨玻璃影，明确诊断为 乙型流感合并病毒性肺炎。 医生追问病史得知，小邓身边曾有一位同学也出现了鼻塞、流涕等症状。 很多年轻人觉得自己体质好、抵抗力强，出现发烧、酸痛等流感症状，第一反应是“感冒了，扛两天再说”，以为忍一忍就能自愈。 但从临床上看，青壮年感染乙流也可能出现严重咽喉水肿，伴随明显全身症状，甚至进展为病毒性肺炎。尤其对 有支气管扩张、慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基础病的人群来说 ，一旦错过早期抗病毒治疗窗口，病情短时间内 就可能发展成重症。 ▲王新航为患者看诊（资料图） 家里的抗原检测只能作参考 不能因为抗原“阴性”就掉以轻心 很多人分不清普通感冒和流感？王新航 给出两个最直白的信号： 一是突然高烧 ，体温一下子冲到38.5℃以上，还伴着明显的 全身酸痛、头痛、乏力， 人像“被抽空”一样； 二是来得特别急， 普通感冒往往起病较慢，先出现鼻子不适，流感常常几个小时内就把人“放倒”。 王新航特别提醒： 家中有老人、孕妇、慢性病患者，或是自身已经出现气促、胸闷症状的人群 ，不要拖延，尽快就诊。医生判断流感，会结合发热表现、全身症状与流行病学接触史综合评估，居家抗原检测仅作参考， 绝不能因抗原“阴性”就掉以轻心。 不少患者习惯“先扛两天看看”，往往就此错过抗病毒药物的48小时黄金窗口。王新航解释， “48小时”是强调早用药效果更佳，绝非“过了48小时就无效”。 发病48小时内用药，可显著缩短病程、减少并发症；超过48小时后， 对重症、病情仍在进展者及高危人群，用药依然有明确获益。 退烧不等于危险解除 这些危险信号要警惕 有人退烧了就觉得“危险过去了”。王新航指出，退烧只是体温下来了，不代表病就好了， 尤其发病后第3～7天是病情可能发生转折的窗口期。 出现以下任一情况，应立即就医： ●退烧后又重新发热，或高热持续3天以上不退； ●咳嗽明显加重，痰变多、变黄变稠，或痰中带血； ●胸闷、气促、喘不上气，走几步路就呼吸困难； ●人发蔫、嗜睡、反应变慢、意识不清， ●或老人突然“不认人、不吃饭”； ●出现胸痛、口唇发紫、尿量明显减少。 此外，“退烧后反而更没精神”是最容易被家属忽略的危险信号。家里有老人的， 别光盯着体温数字，多留意精神状态和吃饭情况。 现在补打疫苗还来得及吗？ 福州疾控曾提醒“11月前尽快接种流感疫苗”。那11月前还没打的人补打还来得及吗？ 王新航明确表示： 来得及，现在补打仍然有意义。 “我国流感流行高峰通常在冬春季，也就是12月到次年3月。疫苗接种后约2～4周产生保护性抗体，现在接种正好能覆盖即将到来的高峰。虽然‘11月前’是最理想的时机， 但整个流行季内都可以接种，晚打总比不打好。 ”他解释道。 王新航特别提醒， 平时在肺科医院随访的慢阻肺、哮喘、肺结节患者，一定要优先接种流感疫苗— —这类人一旦染上流感，发展成重症、要住院的风险比普通人高很多。 接种应选在病情稳定期，急性发作期、发热期暂缓； 对鸡蛋严重过敏、既往接种流感疫苗出现严重过敏反应者，需先咨询医生；正在使用大剂量激素或免疫抑制剂的患者，应先与主诊医生沟通。 肺结节患者只要不是正在急性感染或免疫抑制状态，正常接种即可，不必因为“有结节”而顾虑。 转发提醒家人朋友 一定要注